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客製加工 |
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品名:NO.5
產地:台灣
成分:100%咖啡豆
規格:450g x 3
效期:一年
包裝:鋁箔袋
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健保給付C肝口服新藥,5月中放寬給付條件,取消必須先經過干擾素及雷巴威林治療失敗才可使用的限制後,申請用藥人數大幅增加,中國醫藥大學附設醫院肝病中心醫師蘇文邦表示,審核通過的C肝患者人數增加1倍多,迄今已超過4千人;他提醒符合資格者應盡早回診接受評估,以徹底清除C肝病毒。
健保署是從今年1月24日開始給付C肝口服新藥,不過第一階段在3、4個月之間,僅有2800人符合申請治療,被質疑條件過於嚴苛,健保署5月15日第二階段放寬給付條件,排除了「需干擾素治療失敗」資格。
蘇文邦強調,C肝患者應在醫師謹慎評估下,慎選口服新藥,不用過於擔心致死、肝癌復發等風險,以日本為例,已累積超過4萬5000例C肝口服新藥的臨床使用經驗,且其今年初最新發表、上市後監測收案3000多名C肝病患當中,沒有任何致死案例發生,用藥安全性亦不受有無肝硬化影響。
今年61歲的陳媽媽,感染C肝多年,曾在2012年接受干擾素合併雷巴威林治療,但用藥後,病毒數並未明顯減少,加上副作用極大,宣告失敗,明知有C肝口服新藥卻買不起、吃不起,直到健保有條件給付口服新藥後,才重燃希望。
蘇文邦表示,陳媽媽肝功能不太好,肝硬化為較為嚴重的A級(6A),且腎臟功能也不佳,基於安全考量,先接受病毒突變檢測,所幸並無病毒變異,選用安全性良好、不受有無肝硬化影響的二合一口服新藥,用藥一個月後,已測不到體內C肝病毒。
蘇文邦說,健保有德政,C肝患者就該在醫師謹慎評估下,由醫師協助病人找出最安全、最好的治療策略,早一步清除病毒;至於不符合健保給付條件的C肝患者,只要經濟能力許可,也應積極把握治癒機會。
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中美元首會晤舉世矚目,會晤地點同樣引人關注。這一次,海湖莊園走入全球聚光燈下。
根據新華網報導,位於美國南部佛羅里達州棕櫚灘的海湖莊園(Mar-a-Lago)是美國總統川普名下一處產業。
川普今年1月就任總統後,在這裡進行多場會客和外事活動,莊園有『冬季白宮』之稱。
新華社記者帶你獨家鳥瞰,從莊園全貌到掌故沿革,盡收眼底。
空中鳥瞰
出於安保考慮,川普在海湖莊園期間,以莊園為圓心,近50公里範圍內不允許私人飛機起降和經過,這一規定覆蓋附近多個機場。
『你們誤打誤撞走了小門進來,如果剛才走機場正門就會被軍人趕出去,等川普走了你們再來吧。』當地一家飛行公司老板阿爾塔夫·侯賽因說。
等川普回華盛頓的第二天一早,記者再次來到機場,終於實現了『小目標』。
這個連塔台都沒有的小機場,起飛降落要靠目視跑道情況。飛行員左顧右盼足足五分鐘確定沒有其他飛機起降後,拉動駕駛桿起飛了。
由於飛行高度低,莊園裡塔樓、游泳池等可以看得一清二楚。磚紅色的房頂和鵝黃色的牆壁與陰翳的棕櫚樹相映,營造出濃郁的熱帶風情。
在毗鄰莊園的沙灘上,有數頂撐開的黃色陽傘,這裡也是莊園的專屬設施,非莊園會員不可在此逗留。
『很棒對吧?』飛行員下飛機後問記者,『從天上看,這所莊園真是超贊。』
立體安保
每當川普到海湖莊園度周末時,美國特勤局都會從海上、陸地和空中加強對莊園的安保。
在川普抵達當天,特勤局和警察會在莊園南側和東側的道路都設置路障。當地居民告訴記者,即便出門遛狗也要隨身帶好證件,否則不能進入路障以內區域。
在莊園以東的海面上,有美國海岸警衛隊的巡邏船游弋,也有不少遊艇或其他船隻在附近經過,但距離海岸都保持至少一公里的距離。
至於在莊園以西的湖面上,當地居民說,私人游艇可以沿著湖中線行駛,但不能靠近莊園一側。
當地居民告訴記者,川普就任總統以來,每當他在莊園度周末時,都會有大批國會議員、政府官員以及其他政商界人士跟從抵達。
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